Les arthralgies sont fréquentes avec recherche positive d'antigène HBs dans le liquide synovial. Ces arthralgies touchent les grosses articulations et en général ne sont pas isolées et rentrent dans le cadre d'une maladie sérique.

L'intensité des douleurs est parfois intense et peut égarer le diagnostic d'autant plus que les arthralgies paraissent avant l'apparition de l'ictère.